Цяжка прадставіць жыццё чалавека без маленькіх памочнікаў і працаўнікоў - пальцаў рук. Яны беражліва трымаюць кубак кавы, нястомна пішуць, выконваюць усю дробную і цяжкую працу. Дзякуючы гэтай высокай працаздольнасці пальцы схільныя шэрагу захворванняў. Каб не даводзіць паталагічныя працэсы да незваротных наступстваў, неабходна ведаць, чаму баляць суставы пэндзляў, як іх можна вылечыць.
Што такое боль у суставах пальцаў рук
Чалавечы апорна-рухальны апарат змяшчае больш за 300 суставаў. У пальцах рук знаходзяцца самыя рухомыя і дробныя з іх. Сустаўныя злучэння на канцах пэндзляў маюць тонкую сіновіальной абалонку і маленькую сустаўную паверхню, таму часта падвяргаюцца розным хваробам. Кожны палец на руцэ складаецца з трох суставаў (праксімальных фаланговых, сярэдні фаланговых, дыстальны межфаланговый) і трох костак (праксімальная, сярэдняя, дыстальная фаланга).
Болі могуць быць выкліканыя запаленчым паразай суставаў. На фоне пераахаладжэння рук можа ўзнікнуць хваравітасць, якая суправаджаецца сінюшным скуры, якая ў далейшым пераходзіць у пачырваненне. У выніку траўмы ці здушэння лучезапястного сустава ўзнікаюць болі приступообразного характару. Вострыя і рэжучыя адчуванні, якія суправаджаюцца пачуццём праходжання электрычнага току па пальцах, могуць паказваць на шыйны астэахандроз.
Працягласць сімптомаў залежыць ад прычыны захворвання. Чым даўжэй ігнараваць болевыя сіндромы ў пэндзлях, тым больш парушаецца іх рухальная актыўнасць. Калі не лячыць першыя прыкметы развіваюцца захворванняў пальцаў, можна дапусціць незваротную дэфармацыю суставаў, пры якой чалавеку даюць інваліднасць.
Самыя небяспечныя ўскладненні:
- некроз касцяных тканін;
- астэаміэліт (гнойна-некратычныя працэс, які развіваецца ў косці);
- остеолиз (поўнае рассмоктванне элементаў касцяной тканіны);
- генералізованный сэпсіс (гнойная інфекцыя.
Чаму баляць пальцы на руках
Як правіла, боль у суставах верхніх канечнасцяў з'яўляецца прыкметай развіваюцца хвароб пэндзляў. Нярэдка такія сімптомы паказваюць і на праявы захворванняў іншых органаў. Болевы сіндром у фалангаў - гэта прыкмета шыйнага астэахандрозу, ішэмічнай хваробы сэрца, паталогій перыферычных нерваў. Калі баляць суставы пальцаў рук, важна хутка вызначыць прычыну, каб выявіць магчымыя фактары рызыкі для здароўя чалавека.
Пры згінанні
Прычынай хваравітасці суставаў пры згінанні фаланг могуць быць наступныя стану:
- зашчымленне спіннамазгавых нерваў. Ўзнікае, калі нервовыя карэньчыкі, якія адыходзяць ад спіннога мозгу, здушваюць кілы, храсткі, пухліны, спазмированные мышцы, сухажыллі або іншыя пазванкі.
- Астэаартоз. Адбываецца дэгенерацыя сустаўнага храстка і развіццё на касьцях остеофитов, што прыводзіць да парушэння рухомасці.
- Тунэльны сіндром. Адбываецца зашчымленне сярэдняга нерва, які праходзіць да далоні праз запясцевай канал, які агароджвае нервовыя валокны ад здушвання. Пасля можа прывесці да тендовагиниту - запаленчых захворванняў сухажылляў і сухажыльныя похвы;
- Стенозирующий лигаментит. Характарызуецца блакаваннем фаланг ў разагнуць або сагнутай становішчы. Часцей баліць сустаў вялікага пальца на руцэ. Паталогія ставіцца да хвароб Сухажыльныя-звязкавага апарата.
- Ризартроз. Адбываецца дэфармацыя храстковых пласцін ў сустаўным злучэнні вялікага пальца рукі пасля траўмы або празмернай нагрузкі.
- Вібрацыйная хвароба. Прафесійнае захворванне, якое ўзнікае пры працы з вібруюць інструментам.
Суставы пальцаў рук распухлі і баляць
З праблемай ацёчнасці сутыкаюцца і пажылыя пацыенты, і моладзь. Часам пальцы рук ацякаюць па прычыне затрымкі вадкасці ў арганізме, але калі яны яшчэ і баляць, то гэта можа паказваць на паталагічныя змены касцяных злучэнняў.
Прычыны дадзенага стану могуць быць наступнымі:
- адкрытыя раны, ранкі, парэзы;
- пераломы, вывіхі, траўмы;
- ўкусы насякомых;
- неўрапатыя прамянёвага нерва;
- паталогіі сэрца і / або нырак;
- фибромиалгия (цягліцава-сустаўныя болі);
- полицитемия (паталагічнае павелічэнне колькасці эрытрацытаў у крыві);
- бурсіт (запаленне сустаўнай торбы);
- астэаміэліт (запаленне касцяной тканіны);
- хранічны артрыт рознага генезу (рэўматоідны, падагрычны, сэптычных, запушчаны, гнойны і іншыя).
Па раніцах
Любая хвароба суставаў пальцаў рук праяўляецца болевым сіндромам ў ранішнія гадзіны. Каб не дапусціць прагрэсавання паталогіі, неабходна паставіць дакладны дыягназ, а для гэтага прайсці адпаведнае абследаванне. Часцей баляць пальцы рук па раніцах пры артрытах рознага паходжання. Захворванне можа мець не інфекцыйны характар, а праявіцца з-за парушэнняў працы імуннай сістэмы.
Пры рэўматоідным артрыце часцей баляць сустаўныя храсткі паказальных пальцаў, на якіх бачныя ўшчыльнення невялікага памеру. Пры гэтай паталогіі можа развіцца і сіметрычнае паражэнне суставаў на двух руках. Інфекцыйны артрыт закранае адразу некалькі пальцаў і развіваецца пад уздзеяннем вірусаў або бактэрый. Акрамя болю назіраецца па раніцах павышэнне тэмпературы цела, інтаксікацыя ўсяго арганізма. Баляць фалангі ў ранішнія гадзіны і пры псоріатіческій артрыт, і пры падагры, і пры астэаартоз.
Апошняе захворванне, акрамя ранішніх боляў, характарызуецца скаванасцю і тугоподвіжносць. Часцей астэаартоз назіраецца ў жанчын сярэдняга ўзросту, паколькі яго развіццё звязана з ваганнямі ўзроўню эстрагену. Падагру можна вызначыць па нясцерпнай приступообразной болю па раніцах ці ўначы, якая суправаджаецца пачырваненнем і ацёкам сустава.
Рэзкі боль
Стенозирующий лигаментит запясці суправаджаецца пякучымі болямі ва ўсіх пальцах, акрамя мезенца. Паленне і здранцвенне адчуваецца не толькі на канчатках пэндзля, але і па ўсёй даўжыні далоні. Сімптомы ўзмацняюцца ноччу, а днём становяцца слабей. Астэахандроз шыйнага аддзела таксама суправаджаецца рэзкімі болямі ў суставах канечнасцяў, але здранцвенне выяўляецца толькі ў мезенцы.
Панариций (гнойнае запаленне тканін пэндзля) можа таксама справакаваць такі сімптом. Узнікае хваробай у выніку інфекцыйнага заражэння. Боль мае рэзкі, тузаю характар, паступова ўзмацняецца, асабліва па начах. Фалангі опухают, становяцца чырвонымі, дотыку да іх вельмі хваравітыя, нярэдка павышаецца тэмпература цела. Панариций патрабуе хуткага аказання медыцынскай дапамогі, інакш чалавеку не пазбегнуць сур'ёзных ускладненняў.
Пры сіндроме Рэйна спачатку адчуваецца холад і спазм у сасудах, а потым з-за парушэнні крывацёку чалавек адчувае рэзкі боль у пальцах, якія опухают і сінеюць. На трэцяй стадыі захворвання, калі крывацёк наладжваецца, гэтая сімптаматыка праходзіць. Болевы прыступ доўжыцца ад некалькіх хвілін да паўгадзіны. Хвароба Рэйна з'яўляецца следствам атэрасклерозу канечнасцяў, таму лячыць трэба спачатку яго.
Пры цяжарнасці
Чаму баляць суставы пальцаў на руках падчас цяжарнасці і пасля родаў, дакладна ведаюць гінеколагі.
Калі опухают канечнасці падчас выношвання дзіцяці, гэта паказвае на наступныя паталогіі:
- наяўнасць сустаўных захворванняў;
- павелічэнне ўзроўню релаксина - гармона, які адказвае за размякчэнне звязкаў;
- зашчымленне сярэдняга нерва;
- недахоп кальцыю ў арганізме;
- фибромиалгия, выкліканая дэпрэсіяй.
Хваравітыя адчуванні могуць хутка праходзіць, а часам з кожным днём узмацняюцца. Часта гэта адбываецца на 35 тыдні цяжарнасці, што звязана з хуткім наборам масы цела з-за чаго адбываецца здушэнне нервовых ствалоў, якія злучаюць пэндзаль з рукой.
Праблема заключаецца яшчэ і ў тым, што жанчыну пераследуюць не толькі сустаўныя болі, але і іншыя сімптомы:
- паленне, сверб далоняў;
- раптоўныя вострыя болі ў перадплечча;
- здранцвенне верхніх канечнасцяў.
Пасля фізічнай нагрузкі
З'яўленне хваравітых сімптомаў у пэндзлях пасля любой фізічнай нагрузкі - гэта відавочная прыкмета захворванняў сасудаў. Болевыя адчуванні суправаджаюцца здранцвеннем суставаў, курчамі, хуткай стамляльнасцю рук. Скура становіцца бледнай і халоднай, валасяны полаг радзее, ногцевыя пласціны патаўшчаюцца. Паталогія праз час набывае хранічную форму, у выніку чаго становіцца немагчымым намацаць пульс на прамянёвай артэрыі, звужаецца прасвет сасудаў, парушаецца крывацёк канечнасцяў. Болю становяцца сталымі і з'яўляюцца зноў нават пры малой нагрузцы.
З узростам у чалавека храсткі вытанчаюцца, становяцца далікатнымі, пры руху ў іх чуецца храбусценне. Калі пасля фізічнай нагрузкі з'яўляюцца болі ў пэндзлях, то гэтая сімптаматыка можа паказваць на развіваецца полиостеоартроз. Захворванне характарызуецца дэструктыўнымі зменамі суставаў, якія баляць пры працы пальцаў ці перад зменай надвор'я. Чалавеку цяжка разагнуць і сагнуць пэндзаль. Болевы сіндром сьціхае, калі выключаецца праца рукамі.
Дыягностыка
Прыбраць сімптомы захворванняў суставаў і цалкам вылечыцца дапаможа ранняя дыягностыка. Толькі вопытны спецыяліст (невропатолог, хірург, траўматолаг) зможа сапраўды ўсталяваць прычыну дадзенай сімптаматыкі. Дыягназ ставіцца на падставе вынікаў даследаванняў і анамнезу пацыента. Пры зборы звестак высвятляецца характар скаргаў, час узнікнення першых боляў, наяўнасць сустаўных паталогій ў бліжэйшых сваякоў. Сямейная схільнасць ў развіцці артрытаў і артрозаў гуляе вялікую ролю.
Даследаванні, якія патрэбныя пры скаргах на болі ў суставах канечнасцяў:
- рэнтгенаграфія;
- ультрагукавое даследаванне;
- кампутарная тамаграфія;
- электроспондилография (кампутарная дыягностыка хрыбетніка);
- магнітна-рэзанансная тамаграфія;
- кантрасная дыскаграфія;
- аналізы крыві і сіновіальной вадкасці;
- пункцыя (увод лекавага сродку ў паражніну гузы);
- біяпсія скуры.
Лячэнне
Тэрапеўтычная тактыка вызначаецца выглядам паталогіі, выяўленасцю сімптомаў, дынамікай запаленчага працэсу, асаблівасцямі клінічнай плыні захворвання. Пры прызначэнні медыкаментознага лячэння прымаецца пад увагу наяўнасць у пацыента падвышанай адчувальнасці да актыўных кампанентаў прэпаратаў. Комплекснае лячэнне мае на ўвазе прызначэнне хондропротекторов, нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў (НПВС), глюкокортикостероидов.
Акрамя лекавых прэпаратаў прызначаецца мясцовы масаж, спецыяльна распрацаваныя гімнастычныя практыкаванні. Выдатнага тэрапеўтычнага эфекту атрымоўваецца дамагчыся з дапамогай акупунктуры і іншых відаў фізіятэрапеўтычных працэдур.
Абавязкова прызначаецца дыета-стол №10 галоўныя правілы якой:
- зніжэнне спажывання солі;
- раз у тыдзень разгрузныя дні на гародніне і малакапрадуктах;
- рацыён без ужывання таматаў, шчаўя, вострых страў, тоўстых гатункаў мяса.
Пры сустаўных болях лекары рэкамендуюць праходзіць санаторна-курортнае лячэнне. Доктара для кожнага пацыента падбіраюць індывідуальную праграму рэабілітацыі, якая будзе максімальна эфектыўная ў кожным канкрэтным выпадку. У санаторыі навучаюць навыкам здаровага ладу жыцця, праводзяць лячэбную гімнастыку, фізіятэрапію, масаж. Як правіла, пасля такога лячэння пацыент надоўга забывае аб рэцыдывах захворвання.
Медыкаментознае лячэнне
Пры прызначэнні медыкаментаў перасьледуюцца дзве мэты: купаванне запаленчага працэсу і ліквідацыю болевага сіндрому. У асноўным лекары выкарыстоўваюць інгібітары циклооксигеназы (НПВС), а калі прычына хваробы крыецца ў аутоіммунный паталогіі, то прызначаюцца прэпараты стэроідныя групы. Пры вострым інфекцыйным працэсе могуць прымяняцца антыбіётыкі.
Для хуткага палягчэння сімптомаў прызначаюцца медыкаменты мясцовага прымянення (крэмы, мазі, гелі). Пры дыстрафічных паразе сустаўных паверхняў рэкамендуюць выкарыстоўваць хондропротекторы.
Масаж
Пры артрыце або артрозе пальцаў рук аднаго медыкаментознага лячэння мала. Спецыялісты ў перыяд рэмісіі захворвання прапануюць прайсці курсы лячэбнага масажу, колькасць сеансаў якога лекар вызначыць індывідуальна. Пачынаецца працэдура з размінанія кожнага ўчастка рукі. Калі пацыент моцных боляў не адчувае, то на здзіўленыя суставы пачынаецца ўздзеянне ўжо на першым сеансе.
Падрыхтоўчы этап масажу - гэта разагрэў рукі ад локця да пальцаў спіралепадобнае рухамі. Пацыент знаходзіцца ў сядзячым становішчы, рука кладзецца на стол, сагнуты локаць ляжыць на апоры, а пад пэндзаль падкладаецца валік. Пасля разагрэву спецыяліст размінаюць кожны палец паасобку пагладжвальнымі рухамі, не ўздзейнічаючы на суставы. Для лепшага эфекту робіцца 2-3 падыходу.
Фізіятэрапія
Паскорыць выздараўленне, палегчыць сімптаматыку і забяспечыць прафілактыку ўскладненняў дапамагаюць фізіопроцедуры.
Пацыентам, у якіх назіраюцца моцныя болевыя адчуванні ў пальцах рук, рэкамендуецца звярнуць увагу на наступныя методыкі:
- Электрафарэз. Лячэнне заснавана на глыбокім увядзенні пад скуру супрацьзапаленчых і абязбольвальных лекавых сродкаў. Адбываецца працэдура пад дзеяннем пастаяннага электрычнага току. Курс лячэння - 10 працэдур па 25 хвілін.
- Ультрагукавая тэрапія. Падчас сеансу ажыццяўляецца микромассаж тканін з ужываннем ультрагукавых ваганняў частатой 800-900 кГц. Ультразвук актывізуе абменныя працэсы, прыбірае лішкі мачавой кіслаты, павышае мясцовы імунітэт. Час ўздзеяння - 1-5 хвілін на адну зону. Сеанс доўжыцца 12-15 хвілін. Курс лячэння - 10-12 працэдур.
- Мікрахвалевая (ЗВЧ-тэрапія). У аснове лячэння ляжыць прымяненне электрамагнітных ваганняў хваляй да 1 м. Уздзеянне накіравана на аднаўленне біялагічных працэсаў і функцыянальных сістэм клеткавых структур. Працягласць ўздзеяння - 8-12 хвілін. Колькасць сеансаў - ад 2 да 12.
- Цеплавыя працэдуры. Ўключаюць у сябе ўздзеянне цяпла на здзіўленыя суставы. Ўжываюць паравыя ванны з даданнем эфірных алеяў, соляў або лекавых траў. Працягласць курсу - 12-20 працэдур па 15-20 хвілін.
- баратэрапіі. Лячэнне ў баракамеры з паніжаным ці падвышаным ціскам дапамагае насычаць арганізм кіслародам, што правакуе мышцы, тканіны і суставы хутчэй аднаўляцца. Працягласць працэдуры 60 хвілін. Поўны курс ўключае ў сябе 22-25 сеансаў.
Народныя сродкі лячэння
Перашкодзіць разбурэння сустаўнага храстка ў пальцах дапаможа народнае лячэнне.
Самыя папулярныя рэцэпты:
- Вазьміце густой кісламалочны прадукт, змяшайце з аўсяныя шматкі, якія трэба папярэдне здрабніць. Пакіньце сумесь на хворых пальцах на ўсю ноч, абматаўшы тканінай;
- Прапусціце 500 г каланхоэ праз мясарубку, заліце 1 л гарэлкі, настойвайце 5 дзён. Пасля настойку штодня уцерці ў хворыя суставы;
- Змяшайце 1 ст. л. аліўкавага алею з некалькімі кроплямі свежавыціснутага часныку. Выпівайце раніцай нашча
Прафілактыка
Каб не пакутаваць ад запаленчых працэсаў у суставах пальцаў і не лячыць доўга артрозы і артрыты, неабходна прытрымлівацца нескладаных прафілактычных мер:
- трымаць рукі ў цяпле;
- выключыць алкаголь, цыгарэты;
- ўключыць у штодзённае меню больш садавіны і агародніны;
- ня пераносіць прастуду на нагах;
- прыбраць звычку «пстрыкаць» пальцамі;
- чай і кава замяніць травянымі адварамі;
- кантраляваць масу цела.